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      2019西藏醫療衛生招聘臨床醫學基礎知識:甲狀腺功能亢進相關考點

      2019-09-25 15:49:24| 來源:

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      甲狀腺功能亢進是內分泌系統比較重要的一個疾病,同時也是內分泌系統相對來說稍微簡單一些的疾病,但是在考試中考點不少,今天中公衛生人才網給大家梳理一下甲狀腺功能亢進的相關考點,希望可以幫助到大家。

      我們從五個方面為廣大考生就甲狀腺功能亢進的相關考點進行簡單總結。

      一、甲狀腺功能亢進的定義

      甲狀腺毒癥是指血液循環中甲狀腺激素過多,引起以神經、循環、消化系統等興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合征。

      二、主要病因

      最常見為彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)

      三、臨床表現

      ①高代謝癥候群:喜涼怕熱、盜汗、情緒神精緊張、易怒、房顫、腹瀉、高血糖。

      ②彌漫性甲狀腺腫:甲狀腺呈彌漫性腫大,對稱,無痛,質軟光滑,腫塊可隨吞咽上下移動,可聞及血管雜音。

      ③突眼征:大多數GD患者存在眼球突出,突出程度與病情嚴重程度無關。

      良性突眼:癥狀往上看無額紋,往下看露眼白,往近看不能輻湊反射。

      惡性突眼:疼痛,浸潤性突眼。

      四、輔助檢查

      甲亢時TSH降低,FT3、FT4升高。

      五、治療

      (一)藥物治療:

      抗甲狀腺藥物(ATD)治療是甲亢的基礎治療。

      1.常用的藥物包括硫脲類和咪唑類藥物。硫脲類包括丙硫氧嘧啶(PTU)和甲硫氧嘧啶,咪唑類包括甲巰咪唑(MMI、他巴唑)和卡比馬唑。

      2.抗甲狀腺藥物的副作用有

      ①粒細胞缺乏癥:中性粒細胞<1.5×109/L時應當停藥。應當在用藥前常規檢查白細胞數目作為對照,并定期觀察白細胞數目的變化。

      ②皮疹:輕度皮疹可以給予抗組胺藥,或者換另一種抗甲狀腺藥物。嚴重皮疹反應者,需要停藥,可選擇使用131I或者手術治療。

      ③中毒性肝病。

      (二)其他治療方式:131I治療;手術治療。


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      關鍵詞閱讀 臨床醫學基礎知識

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